由非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和非酒精性脂肪性肝炎导致的肝硬化和肝癌

　　研究背景和目的：在全球，由非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和非酒精性脂肪性肝炎导致的肝硬化和肝癌，正逐渐增加。由于肥胖、糖尿病和代谢综合症等继续增加，预计疾病负担进一步增加。本研究的目的是依据现有的数据，采用Markov模型去预测NAFLD的疾病负担。

　　研究方法：本研究依据肥胖和2型糖尿病的数据，在8个国家采用模型评估NAFLD和NASH疾病进展。已发表的估计和专家共识用于建立模型和验证模型预测。

　　研究结果：如果肥胖和糖尿病在未来会趋于平稳，研究预测在2016至2030年间，NAFLD疾病病例将会中度增加 (0-30%)；其中，由于城市化，中国NAFLD病例增长最高；由于人口减少，日本NAFLD病例增长最低。然而，与此同时，NASH患病率将增加15%-56%；由于人口老龄化/人口增加，肝癌和晚期肝病的发病率将增加一倍以上。

　　研究结论：NAFLD和NASH是一项巨大且日益严重的公共卫生问题，需要努力减轻疾病负担。如果肥胖和DM继续以当前和历史的速度增长，那么预测NAFLD和NASH的流行率将增加。NAFLD和NASH都是可逆的提高认识和诊断，通过饮食和锻炼可以帮助控制未来疾病负担的增长。

　　原始出处

　　Estes C， Anstee QM， Arias-Loste MT， et al. Modeling NAFLD disease burden in China， France， Germany， Italy， Japan， Spain， United Kingdom， and United States for the period 2016-2030. J Hepatol， 2018， 69(4)， 896-904.

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